سنکوپ به چه معنی است؟ چه علت هایی دارد و راه های تشخیص و درمان کدامند؟ - انوار بلاگ

-بیشتر علل احتمالاً وازوواگال هستند.

-علل مغزی - عروقی: بیماری کاروتید، نارسایی ورتبرویازیلار

• 40٪ موارد ایدیوباتیک است.
• علل قلبی شامل: آریتمی ها، MI بیماری های دریچه ای و مسمومیت های دارویی (مانند دیجیتال، کیتیدین، پروپرانولول، پروکائین امید)

اپیدمیولوژی سنکوپ

• 3٪ ازویزیت های اورژانس ها مربوط به سنکوپ است.

تشخیص افتراقی سنکوپ

• هایپوگلیسمی
• آنمی
• حملات اضطراب
• تشنج

علائم و نشانه های سنکوپ

• احساس سبکی سر
• ازدست دادن تونیسیته موتور
• تغییرات گذرا در سطح هوشیاری
• رنگ پریدگی
• بی حالی
• تنفس سریع و سطحی
• ممکن است مربوط به موقعیت شخص باشد (مثل افت فشار آرتوسناتیک) یا مربوط به شرایط بیمار باشد (مثل سرفه، دفع ادرار و مدفوع)

تشخیص سنکوپ

• شرح حال و معاینه فیزیکی
• معاینه کامل قلبی - عروقی و نورولوژیک
• فشار خون در حالت دراز کشیده، نشسته و ایستاده
• رابطه با شرایط فیزیک؛ فعالیت و اتفاقات تسریع کننده.
• سابقه پزشکی و داروها

- EKG باید در بیشتر بیماران گرفته گردد.

CBC- و بیوشیمی ممکن است آنمی، هایپوگلیسمی، اختلالات آب و الکترولیت را به عنوان علت سنکوپ شناسایی کند.

• تستهای تکمیلی قلبی عروقی (آنزیمهای قلبی، هولتر مونیتور 24 ساعته اکوکاردیوگرافی؛ تست ورزش مونیتورینگ قلبی تهاجمی)
• بررسی ادرار، خون از نظر وجود سموم
• تصویر برداری از سیستم عصبی: داپلر اولتراسوند کاروتید و یا بازیلار آنژیوگرافی، EEG درصورت شک به تشنج
• ممکن است آزمایش Tilt tsble باعث القاء شوک وازوواگال گردد.

درمان سنکوپ

• درمان اختلالات زمینه ای

پیش آگهی / سیر بالینی سنکوپ

• بیشتر بیمارانی که دچار سنکوپ می شوند آسیبهای ناشی از افتادن را تجربه می کنند.
• پیش آگهی به علت سنکوپ بستگی دارد.

sahandblog.ir: سهندبلاگ، سیستم مدیریت محتوای سهند

gigablog.ir: گیگابلاگ | با سیستم مدیریت محتوای گیگابلاگ همه وبسایت دارن